過量C是安全的嗎?
請問一下醫生, 這篇寫一位婦女,每天吃4公克維他命C導致急性腎小管出狀況 請問過量C是安全的嗎? 或是有群友知道相關訊息? 如果仔細看這一篇文章的英文原文。就可以瞭解這篇文章,並不是講吃維他命C引起的副作用。而是說這個患者他每天有吃大劑量(2000mg)的消炎止痛藥ibuprofen來治療他的長期偏頭痛migraine,吃了多久沒說,不過他吃的止痛藥的劑量超過規定的最高劑量(1200mg)將近一倍。 文章中雖然有提到,他每天有吃4公克的維他命C。其實它是消炎止痛藥,影響到腎功能不好。並不是講正常人吃維他命C。 我們不能斷章取義,說他是吃維他命C引起腎功能不好的。他的腎功能不好,而是因為長期吃止痛藥。止痛藥的劑量超過正常最高劑量的一倍。止痛藥時腎臟受傷。 文章中有提到說他的腎臟切片,發現有高劑量的草酸鈣沉澱物。草酸鈣存在腎臟中,有它另外的發生原因,下面再介紹。 當我們要幫患者注射高劑量維他命C的時候。或者服用高劑量維他命C的時候。一定會先問他有沒有腎功能方面的問題。也一定要幫他抽血檢查他的腎功能怎麼樣。看他的血液中的肌酸苷,還有腎絲球過濾率是否正常。這位患者的血液中肌酸根已經達到了4.5mg/dl,已經是腎衰竭了,已經到了必須要緊急洗腎的程度。人的血液中肌酸苷cretinine的濃度,應該要在1.3mg/dl以下。 通常我們如果患者的肌酸酐超過1.3,我們就會建議他不要使用大量的維他命C口服或者注射,尤其不要服用大劑量。使用大劑量維他命C一定要先檢驗患者的腎功能。 因為維他命C是水溶性的,必須經由腎臟排泄到尿液中體外。如果人的肌酸酐超過正常標準。表示他連基本的廢棄物都排不出去。再叫他去排大劑量的維他命C,這這樣就太為難腎臟了。